男,45岁。发现HBSAg阳性10余年,间断ALT异常。乏力,双下肢水肿2年、查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血ALB28g/L,最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是?

来源:网络时间:2022-11-12 09:09:00

"男,45岁。发现HBSAg阳性10余年,间断ALT异常。乏力,双下肢水肿2年、查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血ALB28g/L,最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是?"这道题是不是很难呢,如果不知道答案,接下来看一下小编就为大家提供一下正确答案哦。

男,45岁。发现HBSAg阳性10余年,间断ALT异常。乏力,双下肢水肿2年、查体:肝掌阳性,胸前可见数个蜘蛛痣,血ALB28g/L,最有可能存在的特征性肝脏组织学病理改变是?

A.肝细胞气球样变

B.桥接坏死

C.肝细胞碎片状坏死

D.肝细胞脂肪样变

E.假小叶形成

正确答案:E

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1男,46岁,湖北农民。肝功能反复异常10余年,1个月来出现腹胀,尿黄。查体:面色晦暗,巩膜黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查ALT180U/L,TBil137μmol/L,PTA60%,HBsAg(+),抗HCV(-)。肝脏最有可能的病理变化是? 2男,32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天,发热、胡言乱语1天,既往无肝病史。查体:巩膜明显黄染、肝浊音界缩小、扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130/L,TBil240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是? 3男,50岁。肝功能异常15年,乏力、间断双下肢水肿7年,低热、消瘦、肝区疼痛3个月,最有诊断意义的实验室检查是? 4患者男39岁,乏力纳差腹胀1年,否认肝炎病史,无黄疸,承认饮酒20年,200ml/天,查体:可见蜘蛛痣肝掌肝肋下未触及,脾肋下3㎝,最可能的诊断() 5女性,25岁。近2周来食欲不振,恶心、乏力,皮肤巩膜黄染,肝区疼痛。肝功能检查:ALT100u/l,血总胆红素43μmol/L。HBsAg(+)。肝穿刺病理学检查见弥漫肝细胞水肿,肝细胞点状坏死,肝小叶内淋巴细胞浸润,Kupffer细胞增生。该病理改变符合? 6男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者最有可能的诊断是() 7男,65岁。突发呕鲜血4小时,量约1000ml。查体:重度贫血貌,可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm。最可能的呕血原因是? 8男,70岁。食欲不振消瘦、腹胀5个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝肋下5cm,剑下6cm,质硬,压痛、肝颈回流征(-),脾肋下3cm,移动性浊音(+)。血AFP明显增高。最可能的诊断是() 9男,68岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝助下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是() 10男,26岁。乏力、间断鼻出血3周,既往体健。查体T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,舌尖可见血疱。心肺检查异常。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3×l0l2/L,WBC2.9×l09/L,分类N0.30,L0.65,M0.05,Plt22×l09/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是()