女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病()

来源:网络时间:2023-05-26 13:01:46

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女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食物,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病()

A.胆道蛔虫症

B.急性化脓性胆囊炎

C.溃疡病穿孔

D.高位急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

正确答案:A

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1男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时末排气、排便,查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为: 2男性,岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶单位(快速法,正常是单位),最可能的诊断为: 3患者王某,女,62岁。持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率20次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能出现了() 4男,40岁,饮酒后突发上腹痛8h。左上腹痛伴胸腹部放射,伴恶心呕吐。既往无胆囊病史。查体:T38.5℃,WBC13.5x109/L,左上腹压痛,肌紧张,血清淀粉酶600U/L,下列诊断可能是() 5女,40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T39℃,P100次/分,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性,血WBC18.2×109/L,N0.85。B超示胆囊及胆总管结石,该患者最可能感染的致病菌是() 6患者女,20岁,主诉食欲不振,体重明显下降,餐后上腹部隐痛,伴呕吐,查体,腹软,肝大,巩膜黄染,扁桃体轻度肿大,间接胆红素umol/L,ALPU/L,ALTU/L,LDU/L,ASTU/L,GGT80U/L。根据以上,最可能的诊断为() 7患者男性,40岁。有乙肝病史10年,近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。近日突发腹部剧烈疼痛,急诊入院。应重点观察() 8呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是() 9呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。(1)首先考虑的疾病是()() 10女性,45岁,因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食()