呕血与便血——便血简要病史：女性，34岁。间断脓血便1年，再发5天，门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟

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呕血与便血——便血简要病史：女性，34岁。间断脓血便1年，再发5天，门诊就诊。要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟

正确答案：（一）现病史（10分）1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无饮酒、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、服用药物、季节及精神因素。（1分）(2)脓血便：发作时每日大便次数、量、颜色，有无特殊气味，脓血是否与粪便相混，有无肛门疼痛及里急后重，发作频率及持续时间，加重或缓解因素。（3分）(3)伴随症状：有无恶心、呕吐、腹痛，有无发热、盗汗、乏力、心悸，有无关节痛、皮疹及眼部症状。（3分）2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、血清肿瘤标志物、粪常规及隐血、粪便病原学检查、肠镜或钡灌肠造影检查。（1分）(2)治疗情况：是否用过抗菌药物等治疗，疗效如何。（1分）3.一般情况：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分）(二)其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无细菌性痢疾、痔、炎症性肠病病史，有无与传染病患者接触史，有无疫区居住史，月经与婚育史，有无肿瘤家族史。（2.5分）