男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是()

来源:网络时间:2023-02-15 12:12:27

"男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是()"这道题的答案是什么呢,答案在下文中哦。

男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。最可能的诊断是()

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

正确答案:A

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1男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是() 2男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对确诊最有价值的辅助检查是() 3男,42岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊烦躁不安半天急诊入院。体查:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.22x10^9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者躁动不安,不宜选用() 4男,26岁。乏力、间断鼻出血3周,既往体健。查体T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,舌尖可见血疱。心肺检查异常。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3×l0l2/L,WBC2.9×l09/L,分类N0.30,L0.65,M0.05,Plt22×l09/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是() 5男,26岁。乏力、间断鼻出血3周,既往体健。查体T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,舌尖可见血疱。心肺检查异常。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3×l0l2/L,WBC2.9×l09/L,分类N0.30,L0.65,M0.05,Plt22×l09/L,网织红细胞0.001。如需进一步明确诊断,最重要的检査是() 6男,20岁。发热伴皮肤出血点1周。査体浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(-),肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,WBC1.5×l09/L,N0.20,L0.80,Plt110×l09/L,网织红0.001,该患者最可能的诊断是() 7患者男39岁,乏力纳差腹胀1年,否认肝炎病史,无黄疸,承认饮酒20年,200ml/天,查体:可见蜘蛛痣肝掌肝肋下未触及,脾肋下3㎝,最可能的诊断() 8男,70岁。食欲不振消瘦、腹胀5个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝肋下5cm,剑下6cm,质硬,压痛、肝颈回流征(-),脾肋下3cm,移动性浊音(+)。血AFP明显增高。最可能的诊断是() 9女性,38岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm。化验血红蛋白85g/L,白细胞1OOx1O9/L,骨髓象原始细胞3%,Ph染色体阳性。该患者最可能的诊断是() 10男,65岁。突发呕鲜血4小时,量约1000ml。查体:重度贫血貌,可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm。最可能的呕血原因是?