男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹及背部胀痛,无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。实验室检查:血WBC10x10^9/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是()

来源:网络时间:2023-02-15 14:02:21

关于"男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹及背部胀痛,无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。实验室检查:血WBC10x10^9/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是()"的答案很多朋友不是很清楚,接下来小编就为介绍一下改题答案吧。

男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹及背部胀痛,无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。实验室检查:血WBC10x10^9/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是()

A.阿米巴肝脓肿

B.肝血管瘤

C.多发肝囊肿

D.原发性肝癌

E.转移癌

正确答案:A

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1女性,48岁。发热、乏力伴左上腹肿块3个月,查体全身浅表淋巴结未触及肿大,肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验血红蛋白80g/L,白细胞15Ox1O9/L,骨髓象原始细胞3%,Ph染色体阳性。首选的治疗是() 2男.53岁。右季助部胀痛1月余。查体:无黄疽,肝肋缘下3om,质硬,无股水征。B超示肝右叶低回声病灶,约1cmx10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000ug/L。最佳的治疗措施是() 3患者男39岁,乏力纳差腹胀1年,否认肝炎病史,无黄疸,承认饮酒20年,200ml/天,查体:可见蜘蛛痣肝掌肝肋下未触及,脾肋下3㎝,最可能的诊断() 4男,44岁。肝区疼痛2个月。呈持续性钝痛,放射至右肩背部,消瘦、乏力。查体:巩膜无黄染,肝肋下3cm,质地稍硬,有结节感。AFP800ug/L.B超示肝右叶8emx6cm占位病变向外生长,周边血流量增多,门静脉正常。最理想的治疗方法是() 5男,70岁。食欲不振消瘦、腹胀5个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝肋下5cm,剑下6cm,质硬,压痛、肝颈回流征(-),脾肋下3cm,移动性浊音(+)。血AFP明显增高。最可能的诊断是() 6男,26岁。乏力、间断鼻出血3周,既往体健。查体T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,舌尖可见血疱。心肺检查异常。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3×l0l2/L,WBC2.9×l09/L,分类N0.30,L0.65,M0.05,Plt22×l09/L,网织红细胞0.001。该患者最可能的诊断是() 7男性,25岁,劳动后上腹痛1周,有空腹痛及夜间痛,黑便3天,查体:上腹压痛,无反跳痛,未触及肿块,化验大便OB(+),此患者最可能的诊断是? 8男性,12岁,突发上腹部钻顶样疼痛2小时,平时喜进食生冷瓜果。查体示:急性痛苦貌,腹软,上腹部压痛(+),无反跳痛,未触及明显包块,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是: 9男,26岁。乏力、间断鼻出血3周,既往体健。查体T36℃,面色略苍白,双下肢可见数个瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,舌尖可见血疱。心肺检查异常。腹平软,肝脾肋下未触及。血常规Hb70g/L,RBC2.3×l0l2/L,WBC2.9×l09/L,分类N0.30,L0.65,M0.05,Plt22×l09/L,网织红细胞0.001。如需进一步明确诊断,最重要的检査是() 10男性,45岁。肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则。AFP>1000μg/L。有确定诊断意义的检查是()