患者,女,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及湿啰音。该病人可能的疾病诊断是()

来源:网络时间:2023-02-14 15:03:58

"患者,女,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及湿啰音。该病人可能的疾病诊断是()"这道题的答案是什么呢,答案在下文中哦。

患者,女,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及湿啰音。该病人可能的疾病诊断是()

A.类风湿关节炎活动伴肺间质病变

B.类风湿关节炎活动

C.类风湿关节炎活动伴心功能不全

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

正确答案:A

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1患者,女,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及湿啰音。以下护理措施错误的是() 2患者,女,46岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。身体评估:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断还需做的检查包括() 3患者女,35岁,主述“晨僵3月余,伴腕掌关节痛2月余”。查体:腕关节,近端指关节压痛,右手掌指关节处见皮下结节,余无特殊。免疫学检查:IgG在正常范围,IgM含量增高;C3、C4含量下降;RF360IU/ml(正常小于20),ANA(-)。该患者最有可能患哪种疾病() 4某女,55岁,反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年,曾间断使用非甾体消炎药,症状有所缓解,近1个月出现低热,关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,ESR56mm/h。最适宜的治疗措施是() 5患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余。血RF1:40(+)。ESR100mm/h,本患者目前暂不考虑的治疗措施是() 6男性,56岁,突然出现夜间阵发性呼吸困难,每分钟呼吸可达40次,端坐呼吸,心率130次/分,频繁咳嗽、咳痰,双肺可闻及湿罗音和哮鸣音,患者烦躁不安、口唇青紫。最可能的诊断是: 7患者,女,30岁。因腕及掌指关节肿痛,伴晨僵,双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/L,白细胞计数41×109/L,红细胞计数36×109/L,血红蛋白110g/L。免疫学检查C3、C4均增高,RF(+)。尿蛋白(-)。该病人最可能的疾病诊断是() 8病人,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢比右上肢缩短2cm。若治疗期间病人出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍,该病人可能并发了() 9男性,67岁,有高血压病史20余年,5天前感冒后出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,昨晚突然出现呼吸困难,双肺可闻湿罗音及哮鸣音。最可能的诊断是: 10患者男,因腰和脊柱酸痛不适,症状持续约3个月,晨僵明显,活动后缓解就诊。检查:双侧X线骶髂关节炎III期实验室检查血沉升高,RF阴性,HLA-B27阳性,该患者最可能诊断是()